Distúrbios alimentares
  A bulimia é caracterizada pela ingestão compulsiva e rápida de grandes quantidades de alimentos, seguida por comportamentos compensatórios inadequados para evitar o ganho de peso, como: vômito auto-induzido, abuso de laxantes e diuréticos, períodos de jejum ou restrição alimentar, exercícios físicos ou uso de drogas. A etiologia dessa doença pode estar vinculada a diversos aspectos, entre eles:

• Sócio-culturais: o medo da gordura permeia toda a sociedade, todos estão em busca da magreza e da beleza, sem falar daqueles que necessitam do corpo perfeito para o sucesso profissional;
• Biológicos: alterações hormonais e disfunções de neurotransmissores cerebrais;
Genéticos;
• Familiares: freqüente em modelos familiares “alterados” (pais ausentes, competição entre mães e filhas ou alto nível de exigência familiar);
• Psicológicos: freqüente em indivíduos com comportamentos obsessivos, depressivos, com baixa auto-estima e facilmente estressados.

Diferenças entre anorexia e bulimia

Ambas são doenças psíquicas, em que o comportamento alimentar está alterado. A anorexia é caracterizada pela baixa ingestão calórica ou jejum, em que o indivíduo elimina os alimentos que julga ser “calórico” e gradativamente exclui todos os alimentos de sua dieta. Já a bulimia, do grego “fome de boi”, é caracterizada pela ingestão compulsiva seguida de um comportamento compensatório a fim de evitar o ganho de peso.

Tire suas dúvidas

O que caracteriza uma pessoa com Bulimia ou Anorexia e como os familiares e amigos podem estar alertas para o problema?

Como já foi descrito anteriormente, o aspecto característico da anorexia nervosa é a inanição autoprovocada, por medo irracional de engordar. Caso suspeite de alguém que talvez esteja desenvolvendo esta doença, procure por alguns dos seguintes sinais de aviso e em seguida procure um especialista:

- A sua amiga come como se estivesse de dieta, embora já esteja magérrima;
- costuma usar roupas muito grandes ou folgadas para ocultar o emagrecimento. Muitas vezes, os amigos ou a família não percebem como a pessoa está magra até que a vêem por acaso com roupas íntimas e percebem o real estado físico da pessoa;
- preocupa-se com o peso, dieta, forma e exagera a importância que esses fatores têm na vida;
- sofre mudanças de personalidade;
- experimenta tontura, aturdimento (atordoamento), desmaio e dificuldade de concentração.
- episódios de intensa ginástica depois de excessos alimentares;
- talvez fique muito tempo se contemplando no espelho, ou esteja sempre correndo ao supermercado
- depressão freqüente;

- inchaço das maçãs do rosto ou dos gânglios do pescoço;
- cicatrizes ou úlceras no dorso das mãos podem ser sinais de bulimia nervosa.

Talvez você tenha razoável certeza de que a pessoa com quem você está preocupada não seja anorética. Não está em inanição, parece comer normalmente. Entretanto, passa longas horas no banheiro, principalmente, após as refeições, ou faz uso de laxantes ou diuréticos vendidos sem receita médica;


Segundo pesquisas, a Anorexia atinge mais mulheres na faixa de etária de 16 a 19 anos, como explicar esse fato?

É na puberdade que ocorrem uma série de mudanças fisiológicas e bioquímicas, como o acúmulo de gordura, principalmente nas mulheres. Esse ganho de gordura no decorrer da adolescência cessa e, até se reverte nos homens, enquanto que nas mulheres continua a aumentar. Em virtude dessas mudanças, inicia-se nas adolescentes a preocupação com a forma física. Entre os 12-16 anos, há um aumento na insatisfação com as medidas dos quadris, e o emagrecimento torna-se um grande desejo. O desejo de ser atraente para as pessoas do sexo oposto é uma das razões primárias que levam a uma maior preocupação com a aparência. Outro ponto marcante no sexo feminino, é que a maioria das mulheres está insatisfeita com seu peso ou forma física e, buscam em dietas milagrosas ou na indústria dietética uma forma de eliminar os “quilinhos extras”. Além disso, a sociedade atual adota o ideal de corpo magro, esbelto e atlético, rejeitando a imagem do obeso com repugnância. Os adolescentes são alvo de mensagens que ressaltam o atrativo físico ligado à magreza.


Após o diagnóstico do problema como deve ser feito o acompanhamento do paciente?

É importante lembrar que não se pode dar um comprimido a uma pessoa, ou dizer uma palavra mágica, e observar o distúrbio desaparecer. Um bom programa de tratamento deve ser feito por uma equipe multidisciplinar: psiquiatra, psicólogo, enfermeiro, nutricionista e assistente social. O tratamento é caracterizado por atendimento médico (avaliação física e laboratorial), psicoterapia individual e familiar e acompanhamento nutricional.